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骨关节炎是中老年人的常见病、多发病,膝盖不好,不仅给身体带来痛苦,也大大降低了生活质量。有医学广告称,往膝盖里打玻璃酸钠(俗称关节油)可以改善。打玻璃酸钠真的有用吗?是不是所有的患者都可以打?今天我们请骨科专家来说一说。
厦门光亮骨科医院院长郑光亮说,我国大约有1亿人遭受关节炎的折磨,其临床表现不尽相同,十分复杂,关节病分为十大类150多种。如果得了骨关节炎,最好到专科医院就诊,积极采用“六位一体”的规范化保守治疗,临床有效率达80%以上,能够达到标本兼治的目的。
郑光亮说,玻璃酸钠本质上是一种高分子量的多糖,广泛分布于人和动物的各个组织器官中。人体的玻璃酸钠主要有两个来源,即内源性(人体自身分泌)和外源性(外来补充),当内源性的产生和代谢异常,出现不舒服症状时,可通过补充外源性玻璃酸钠达到治疗效果。
玻璃酸钠有什么作用?首先是机械润滑和缓冲作用,玻璃酸钠不仅能在正常行走时发挥润滑功能,减少组织间的摩擦,还能在关节处于高撞击频率或负重时,由粘性转为弹性,缓冲应力对关节的撞击,从而保护关节。其次可以保护软骨细胞、软骨下骨以及半月板,有抗炎和镇痛效果。
需要提醒的是,打玻璃酸钠是有副作用的。首先是注射局部及关节腔反应,主要表现为注射部位轻-中度疼痛、肿胀或关节腔少量积液。有些会出现过敏反应,主要表现为荨麻疹、恶心、呕吐、发热等。如果出现过敏反应,应立即停药,并作相应的抗过敏处理。此外还可能导致关节感染,不过这比较少见。
哪些人能打玻璃酸钠呢?郑光亮说,患者如果肩、髋、膝、踝关节有骨性关节炎,而关节炎不在急性肿胀期,处于轻度或中度阶段,可以注射玻璃酸钠。因为各种原因无法使用非甾体类抗炎药等镇痛药,或用了也没有效果的患者,也可以注射玻璃酸钠。无法手术换关节的严重骨关节炎患者,部分关节炎在关节镜清理、半月板修复术后,也可以打玻璃酸钠,可以起到缓解术后关节疼痛、改善关节功能的效果。
要特别注意的是,局部或全身有活动性感染例如关节内感染、关节局部皮肤感染、凝血功能异常、目前无法排查其他疾病引起的关节肿胀和积液的患者,不能打玻璃酸钠。
(厦门晚报记者 兰云丝)